РСА статус выплатного дела

РСА статус выплатного дела

РСА статус выплатного дела
СОДЕРЖАНИЕ
0

Обязательное автострахование ОСАГО дает гарантии компенсации ущерба, понесенного автовладельцем при наступлении страхового случая. Однако в некоторых случаях возникают проблемы с компенсационными выплатами, и страховщик не может исполнить свои обязанности. В таких случаях подключается Российский Союз автостраховщиков (РСА). Решить проблему помогает РСА статус выплатного дела, а потому автолюбителям следует знать о таком варианте, как можно больше.

Выплатное дело: что это?

Выплатным делом РСА называется дело, открытое в этой организации по заявлению страхователя по ОСАГО при невозможности получения компенсационных выплат (КВ) в страховой компании (СК). Вместе с заявлением автовладелец направляет комплект документов, подтверждающих наличие страхового случая и неспособность СК исполнить свои обязательства по договору.

На основании представленных документов присваивается статус КВ в РСА и производятся выплаты. Заявление можно передать, посетив офис РСА лично, или направить заказным письмом с уведомлением по почте.

В случае признания правомочности заявления РСА производит выплаты из специального фонда, образованного за счет взносов членов Союза. В настоящее время членство официально подтверждают более 50 крупных СК, которым присвоен соответствующий статус для осуществления страхования ТС по ОСАГО.

Когда полагаются выплаты по ОСАГО?

Страховые выплаты по ОСАГО регулируются Законом РФ от 25.04.2002 №40 (последняя редакция 2019 г). Согласно ему, КВ могут осуществляться не только СК, но и РСА, но при условии, что СК не просто отказывается произвести выплаты, а не может их произвести по объективным причинам. В этом случае РСА берет на себя обязанности страховщика и обеспечивает компенсацию ущерба, нанесенного ТС, или вреда здоровью (жизни) страхователя по ОСАГО.

Если в результате страхового случая нанесен ущерб автомобилю или имуществу, то РСА производит выплаты только в таких случаях:

  1. СК, где оформлен полис ОСАГО, обанкротилась, что признано в судебном порядке, и юридическое лицо ликвидировано;
  2. У СК отозвана лицензия на занятие страховой деятельностью, и она не имеет право заниматься ОСАГО.

Приоритет в компенсациях РСА отдает пострадавшим людям. Если нанесен вред жизни или здоровью владельцу полиса ОСАГО, то вышеприведенный список дополняется такими пунктами:

  • виновник наступления страхового случая (ДТП) неизвестен. При этом в органах правопорядка заведено соответствующее дело, но выявить виновника не удалось, что подтверждается соответствующей справкой;
  • виновник ДТП не имеет полиса ОСАГО и не заключал договор страхования ни с одной СК.

Во всех иных случаях страхователь должен требовать компенсацию от СК, если ущерб или вред соответствует критериям прямого возмещения (п.1 ст.14.1 Закона №40).

Установлены предельные суммы для КВ от РСА:

  1. При вреде здоровью: 160 000 рублей (при договоре ОСАГО, заключенном до 01.04.2015 г.) и 500 000 рублей (с договором после 01.04.2015 г.).
  2. При ущербе имуществу: 120 000 рублей (по договору до 01.10.2014 г.) при одном пострадавшем; 160 000 рублей (по такому же договору, но при нескольких пострадавших) и 400 000 рублей (по договору после 01.10.2014 г.).

Компенсацию РСА осуществляет только путем перечисления денежных средств на счет страхователя.

Если СК не может осуществить выплаты, страхователь подает заявление в РСА в письменной форме на бланке стандартной формы. К нему необходимо приложить такие документы:

  • документы, подтверждающие факт наступления страхового случая (справка о ДТП);
  • копии материалов из дела о правонарушении;
  • данные полиса ОСАГО страхователя и виновника происшествия;
  • экспертное заключение (отчет независимого эксперта) о причиненном ущербе с указанием суммы;
  • удостоверение личности и водительское удостоверение заявителя;
  • документы на ТС.

Для подтверждения неспособности СК произвести выплаты необходимо судебное решение о банкротстве, исполнительный документ и постановление о прекращении дела в связи с ликвидацией СК.

В каких случаях возможен отказ в компенсационной выплате?

Законные основания для отказа в КВ со стороны РСА аналогичны условиям, установленным для СК:

  1. Просрочка подачи заявления.
  2. Ущерб получен при обучении вождению, на соревнованиях и в других Экстремальных для автомобиля условиях.
  3. Неправильная эксплуатация автомобиля, в т.ч. чрезмерная перегрузка ТС.
  4. Алкогольное или наркотическое опьянение водителя.
  5. Отсутствие водительских прав или вождение лицом, на которое не распространяется действие полиса ОСАГО.
  6. Мошеннические действия пострадавшего, умышленные повреждения с целью получения КВ.
  7. Проведение ремонта ТС до работы эксперта.

Помимо указанных общих правил РСА может отказать в возмещении ущерба, нанесенного имуществу или транспортному средству по следующим причинам:

  • отсутствие данных о договоре страхования с виновником ДТП в реестре обанкротившейся СК;
  • прекращение действия договора ОСАГО до момента ликвидации СК.

Отказ РСА от КВ может быть оспорен в судебном порядке.

Каковы сроки выплаты компенсации?

Согласно ст.19 Закона №40 срок рассмотрения заявки в РСА устанавливается 20 рабочих дней. Отсчет начинается с момента ее получения, что подтверждается отметкой на экземпляре заявителя при личном посещении офиса или с даты почтового уведомления о вручении. Норма действует при условии приложения всех необходимых документов. В противном случае отсчет начинается с момента предоставления последнего обязательного документа. После истечения срока РСА должен выдать уведомление о КВ или мотивированный отказ.

Для страхователя также лимитируется срок подачи заявления. Если происшествие оформлено без участия сотрудника ГИБДД, то страховщик должен быть извещен в течение 5 дней. При наличии официального заключения правоохранительных органов заявление может подаваться в течение 3-х лет со дня наступления страхового случая.

В случае вынесения положительного решения РСА направляет страхователю уведомление о КВ по почте или электронным способом. В уведомлении обязательно указываются такие данные:

  1. Номер выплатного дела.
  2. Дата принятия решения о выплате.
  3. Принятые к сведению обстоятельства происшествия.
  4. Сумма ущерба.
  5. Платежные реквизиты, куда будет перечислена денежная сумма.
  6. Срок и порядок перевода денег.

Срок осуществления КВ ограничивается 20 днями. Он может быть увеличен на таких законных основаниях:

  • нанесение тяжелого вреда здоровью участникам происшествия, до выяснения необходимой полной компенсации лечения;
  • необходимость проведения сложной и длительной независимой экспертизы;
  • участие в ДТП нескольких машин, что затрудняет оценку общего ущерба и выявления виновников.

Каким образом можно узнать статус дела?

После получения заявления в РСА оформляется выплатное дело с присвоением регистрационного номера. Таким образом страховому договору присваивается статус КВ в РСА. Вся информация о рассмотрении дела направляется онлайн на сервис по адресу http://statuskv.autoins.ru/. Именно на этом сайте заявитель всегда может проверить его состояние. В течение нескольких секунд на экране отразятся такие сведения:

  1. Стадия рассмотрения.
  2. Принятие положительного решения.
  3. Проведение выплаты.
  4. Отказ от КВ.
  5. Закрытие дела.

Следует учитывать, что причины отказа не появятся на экране. Для их выяснения придется направить официальный запрос.

По номеру

Номер выплатного дела РСА сообщает заявителю способом, указанным в заявлении, а именно по почте, электронным способом или путем отправки СМС. По нему всегда можно узнать состояние рассмотрения. Для этого в соответствующие поля на указанном сайте вводятся такие данные:

  • ФИО страхователя;
  • номер выплатного дела;
  • проверочный код для проверки адекватности человека.

После непродолжительного анализа введенных данных на экране отразится информация по состоянию интересующего дела.

Проверка по фамилии

В случае, когда номер выплатного дела неизвестен или утерян, нужную информацию можно узнать по фамилии заявителя. Для проверки надо войти на страницу http://statuskv.autoins.ru/form2. Здесь заполняются поля: ФИО потерпевшей стороны и дата наступления страхового случая (происшествия). Система выдаст на экране номер выплатного дела. Далее, с его помощью проводится проверка в вышеописанном порядке.

При использовании электронных способов проверки статуса, можно быть уверенным в безопасности предоставления личных данных. Они защищаются специальными шифровальными алгоритмами.

Законодательство РФ по ОСАГО максимально защищает владельца ТС даже в непредвиденных обстоятельствах. Если страховщик, оформивший полис, не может произвести денежные выплаты, страхователь не остается без компенсации понесенного ущерба. Обязательства берет на себя РСА, который обеспечит выплаты из специального фонда. Важно своевременно и правильно направить заявление. Ход рассмотрения выплатного дела всегда можно проверить онлайн на официальном сайте.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Вам нужно войти, чтобы оставить комментарий.

Это интересно

Выплаты по европротоколу Страхование
0 комментариев

Документы для ОСАГО ОСАГО
0 комментариев